南都訊 記者唐建豐 2月6日，東莞市社會保障局與商業(yè)機(jī)構(gòu)合作承辦重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目簽約儀式舉行，標(biāo)志著東莞市尋求商業(yè)保險(xiǎn)參與全市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的靴子終于落地。
此次東莞市社保局通過中標(biāo)選定的兩家商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)分別為，中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東莞市分公司和中國人壽股份有限公司廣東省分公司，合同期為3年。潘康濤介紹，兩家公司均以最高報(bào)價(jià)中標(biāo)，按照合同約定，購買大病保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用為上一年東莞社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入的5%，此次，東莞社保局用于購買服務(wù)費(fèi)用大約為2.85億元。
合同的簽訂，標(biāo)志著東莞社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理開啟了“以社保部門為主導(dǎo)，商業(yè)保險(xiǎn)公司合作為輔”的管理模式。
東 莞 市 大 病 醫(yī) 保 從2013年10月起實(shí)施，覆蓋了全市所有基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。市社保局介紹，目前全市大病保險(xiǎn)參保人數(shù)超過605萬人。截至2017年12月底，全市共有約12.8萬人次享受重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，為參保人減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)9.54億元，享受重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的參保人報(bào)銷比例提高15.9個(gè)百分點(diǎn)。
“對參保人來說，并沒有直接的影響，重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理也并無變化，還是按照原有待遇和一站式結(jié)算模式?！睎|莞市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長潘康濤表示。
東莞市社保局表示，調(diào)整大病險(xiǎn)經(jīng)辦工作，探索運(yùn)用大病險(xiǎn)基金向社會力量購買服務(wù)的可行性，是對國家政策精神的執(zhí)行，也是為了繼續(xù)維護(hù)參保人大病保障權(quán)益，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高重特大疾病的保障水平，推動?xùn)|莞醫(yī)療保險(xiǎn)管理走上一個(gè)新臺階。
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